肩膀疼痛可能由多種原因引起,一般可以考慮掛骨科、康復科、疼痛科、風濕免疫科、神經內科等。
1.骨科:如果肩膀疼痛是由於外傷、骨折、肩周炎、肩袖損傷等骨骼、肌肉或關節問題引起的,骨科是首選科室。醫生會通過體格檢查、影像學檢查如 X 光、CT、MRI 等來明確診斷,並制定相應的治療方案,可能包括藥物治療、物理治療、手術治療等。
2.康復科:對於一些慢性肩膀疼痛,如肩周炎恢復期、肩部肌肉勞損等,康復科可以提供有效的康復治療。康復科醫生會根據患者的具體情況,制定個性化的康復訓練計劃,包括運動療法、物理因子治療如電療、磁療、熱療等、手法治療等,以幫助患者緩解疼痛,恢復肩部功能。
3.疼痛科:如果肩膀疼痛較為劇烈,且經過其他科室治療效果不佳,或者病因不明的疼痛,疼痛科可以提供專業的疼痛治療。疼痛科醫生會採用多種治療手段,如神經阻滯、射頻消融、臭氧治療等,來緩解疼痛症狀。
4.風濕免疫科:如果肩膀疼痛伴有發熱、皮疹、關節腫脹等全身症狀,或者懷疑是風濕性疾病如類風濕關節炎、強直性脊柱炎等引起的,風濕免疫科是合適的選擇。醫生會通過血液檢查如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、HLA-B27 等、影像學檢查等手段來明確診斷,並進行相應的治療,如藥物治療、免疫調節治療等。
5.神經內科:如果肩膀疼痛是由於神經系統疾病如頸椎病、神經炎等引起的,神經內科可以進行診斷和治療。醫生會通過神經系統檢查、影像學檢查如頸椎 MRI 等來明確病因,並採取相應的治療措施,如藥物治療、物理治療、手術治療等。
肩膀疼痛的原因較為複雜,需要根據具體情況選擇合適的科室進行診治。在就診時,患者應詳細向醫生描述疼痛的性質、部位、發作時間、加重或緩解因素等,以便醫生做出準確的診斷和治療建議。
在日常生活中,應注意保持正確的姿勢,避免長時間低頭或伏案工作,定時進行肩部伸展運動,以預防肩膀疼痛的發生。如果出現肩膀疼痛,應及時就醫,避免延誤病情。