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如何處理右心導管檢查的併發症

發佈時間:2025-03-29 11:27:49

右心導管檢查的併發症主要有心律失常、血管損傷、感染、心臟穿孔、空氣栓塞等。

1. 心律失常:右心導管檢查過程中,導管刺激心臟組織可引發心律失常。常見的有心房顫動、室性早搏等。一般輕微的心律失常在導管撤出後可自行恢復,醫護人員會密切監測患者的心電圖變化,必要時給予抗心律失常藥物治療。

2. 血管損傷:包括穿刺部位的出血、血腫形成以及血管撕裂等。穿刺時若操作不當,容易損傷血管壁。少量出血可通過局部壓迫止血,較大血腫或血管撕裂則需根據具體情況採取進一步的處理措施,如血管修復手術等。

3. 感染:導管作為異物進入體內,可能會引發感染,如穿刺部位的局部感染或菌血症等。嚴格遵循無菌操作原則可降低感染風險,一旦發生感染,需及時使用抗生素進行治療。

4. 心臟穿孔:較為罕見,但後果嚴重。導管誤穿心臟可導致心包填塞等危急情況。一旦懷疑心臟穿孔,應立即停止操作,密切觀察患者生命體徵,並做好緊急手術的準備。

5. 空氣栓塞:在操作過程中,若空氣進入血管,可形成空氣栓塞。這需要醫護人員在操作時注意排空氣體,避免空氣進入血液循環。一旦發生,應立即採取相應的急救措施。

在進行右心導管檢查前後,患者應保持良好的心態,配合醫護人員的操作。檢查後需臥床休息,密切觀察自身症狀。若出現不適,應及時告知醫生,以便得到及時的處理。

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