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病毒性肺炎與細菌性肺炎有哪些區別

發佈時間:2025-03-31 10:52:25
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

病毒性肺炎與細菌性肺炎在致病原、臨床症狀、影像學表現、實驗室檢查、治療方法等方面存在區別。

1. 致病原:

病毒性肺炎由病毒引起,如流感病毒、腺病毒、冠狀病毒等;細菌性肺炎由細菌感染所致,常見的有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌等。

2. 臨床症狀:

病毒性肺炎通常起病較急,發熱可高可低,伴有咳嗽,多為乾咳或少量白黏痰,全身症狀相對較重,如乏力、頭痛、肌肉酸痛等;細菌性肺炎起病急驟,高熱、咳嗽、咳痰,痰液多為膿性,可伴有胸痛等。

3. 影像學表現:

病毒性肺炎早期多表現為肺紋理增多、磨玻璃樣陰影;細菌性肺炎多表現為肺葉或肺段的實變影,可見支氣管充氣徵等。

4. 實驗室檢查:

病毒性肺炎血常規白細胞計數可正常、稍低或稍高,淋巴細胞比例常升高;細菌性肺炎白細胞計數及中性粒細胞比例多明顯升高,C反應蛋白、降鈣素原等炎症指標也常顯著升高。

5.治療方法:

病毒性肺炎主要採用抗病毒藥物治療,如利巴韋林、阿昔洛韋等;細菌性肺炎則需要使用抗生素治療,根據病原菌選擇合適的抗生素,如青霉素類、頭孢菌素類等。

在面對肺炎時,應及時就醫,醫生會根據具體情況進行詳細檢查和診斷,制定個性化的治療方案。患者要積極配合治療,保證充足休息,合理飲食,以促進身體康復。

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