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測血漿皮質醇濃度有甚麼用

發佈時間:2025-03-28 09:16:47
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

測血漿皮質醇濃度可用於診斷庫欣綜合徵、協助診斷腎上腺皮質功能減退症、判斷應激狀態、監測治療效果等。

1. 診斷庫欣綜合徵:

庫欣綜合徵是由於多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過量皮質醇所產生的一組症候群。血漿皮質醇濃度測定是重要的診斷手段之一,患者血漿皮質醇水平通常會高於正常範圍,且失去正常的晝夜節律變化。通過檢測血漿皮質醇濃度,結合地塞米松抑制試驗等其他檢查,能幫助醫生準確診斷庫欣綜合徵,為後續制定治療方案提供依據。

2. 協助診斷腎上腺皮質功能減退症:

腎上腺皮質功能減退症患者的腎上腺皮質激素分泌不足,血漿皮質醇濃度往往低於正常水平。檢測血漿皮質醇濃度,再結合患者的症狀如乏力、食慾減退、體重減輕、皮膚色素沈著等,以及血、尿生化檢查等結果,可協助醫生診斷腎上腺皮質功能減退症,以便及時給予替代治療,維持患者體內激素平衡。

3. 判斷應激狀態:

在機體處於應激狀態時,如嚴重感染、創傷、手術等,下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸會被激活,導致血漿皮質醇濃度升高。通過監測血漿皮質醇濃度,醫生可以瞭解患者應激反應的程度,評估病情的嚴重程度和預後情況,對於及時調整治療策略、保障患者的治療效果和康復具有重要意義。

4. 監測治療效果:

對於正在接受皮質醇相關治療的患者,如庫欣綜合徵患者進行手術治療或藥物治療後,以及腎上腺皮質功能減退症患者進行激素替代治療期間,定期檢測血漿皮質醇濃度,能夠直觀地反映治療效果。醫生可根據檢測結果及時調整治療方案,確保治療的有效性和安全性,使患者的病情得到更好的控制。

進行血漿皮質醇濃度檢測前,要保持正常作息和飲食,避免劇烈運動、飲酒等可能影響結果的行為。檢測時需按照醫護人員指示配合採血。檢測後等待結果出來,醫生會根據具體數值結合症狀等綜合判斷病情,給出針對性建議,務必積極配合後續安排。

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