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經行情志異常的治療原則是甚麼

發佈時間:2025-03-27 14:49:49
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

經行情志異常是指每值經行前後,或正值經期,出現煩躁易怒,悲傷啼哭,或情志抑鬱,喃喃自語,或徹夜不眠,甚或狂躁不安,經後復如常人的症狀。在治療時需根據具體證型進行辨證論治,常見證型有肝氣郁結、痰火上擾、心脾兩虛、肝經郁熱等。

1. 肝氣郁結:

肝氣郁結是經行情志異常的常見證型之一。多因情志不暢,肝氣不舒,郁而化火,擾動心神所致。症見經前或經期精神抑鬱,情緒不寧,胸悶脅脹,不思飲食,苔薄膩,脈弦細。治療宜疏肝解郁,理氣調經。常用逍遙散加減。

2. 痰火上擾:

痰火上擾也是經行情志異常的常見證型。多因素體痰盛,或肝郁化火,灼津為痰,痰火內擾心神所致。症見經前或經期精神狂躁,頭痛失眠,心胸煩悶,面紅目赤,或哭笑無常,舌苔黃膩,脈滑數。治療宜清熱滌痰,鎮心安神。常用生鐵落飲加減。

3. 心脾兩虛:

心脾兩虛是經行情志異常的較為常見證型。多因勞心過度,或久病體虛,損傷心脾,氣血不足,心神失養所致。症見經前或經期精神恍惚,心神不寧,心悸失眠,健忘,多夢,面色萎黃,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈細弱。治療宜健脾養心,益氣補血。常用歸脾湯加減。

4. 肝經郁熱:

肝經郁熱是經行情志異常的相對少見證型。多因肝郁氣滯,久郁化熱,熱擾心神所致。症見經前或經期煩躁易怒,口苦咽乾,頭暈目眩,乳房脹痛,月經先期,量多色紅,舌紅,苔黃,脈弦數。治療宜清肝瀉熱,解郁安神。常用丹梔逍遙散加減。

在日常生活中,患者應保持心情舒暢,避免精神刺激;注意休息,保證充足的睡眠;飲食宜清淡,避免食用辛辣、油膩之品。同時,應積極配合醫生的治療,按時服藥,以提高治療效果。

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