胸部核磁共振MRI主要用於評估心臟結構異常、縱隔腫瘤、胸壁病變、肺部疾病、乳腺異常、血管病變、骨骼損傷、神經病變等。其通過高分辨率成像技術,為臨床診斷提供無創、多角度的影像學依據。
1. 心臟結構異常:用於觀察先天性心臟病如室間隔缺損、法洛四聯症、心肌病如肥厚型心肌病、心包疾病及心臟瓣膜病變,可清晰顯示心肌厚度、心室形態及血流動力學變化。
2. 縱隔腫瘤:對前縱隔、中縱隔及後縱隔的腫瘤如胸腺瘤、淋巴瘤、神經源性腫瘤進行定位和定性分析,輔助鑒別良惡性腫瘤,評估與周圍血管、氣管的關係。
3. 胸壁病變:檢測胸壁軟組織腫瘤如脂肪瘤、纖維瘤、炎性病變或轉移性病灶,尤其適用於評估胸骨、肋骨及肋軟骨的隱匿性損傷或感染。
4. 肺部疾病:在特定情況下輔助診斷肺部腫瘤如中央型肺癌、炎性病變如肺炎機化或瀰漫性肺疾病如肺間質纖維化,通常作為CT檢查的補充手段。
5. 乳腺異常:用於乳腺腫瘤的鑒別診斷如乳腺癌與纖維腺瘤、假體植入後評估及高危人群篩查,可多序列成像分析病灶的血供和代謝特徵。
6. 血管病變:評估主動脈瘤、主動脈夾層、肺動脈栓塞等血管疾病,清晰顯示血管壁結構、血栓形成及血流異常,尤其適用於碘造影劑過敏患者。
7. 骨骼損傷:檢測胸椎壓縮性骨折、骨轉移瘤、骨髓炎等骨骼疾病,對早期骨髓水腫和微小骨折的敏感度高於X線及CT。
8. 神經病變:診斷臂叢神經損傷、神經鞘瘤或神經根壓迫等疾病,通過神經纖維束成像技術直觀顯示神經走行及損傷程度。
進行胸部核磁共振檢查前需移除所有金屬物品,並主動告知醫生體內是否有金屬植入物或電子設備如心臟起搏器。檢查過程中需保持靜止以確保圖像質量,部分患者可能需要注射對比劑以增強組織顯影。若出現幽閉恐懼症狀,可提前與醫護人員溝通緩解方案。檢查後建議多飲水促進對比劑代謝,並按照醫生建議定期隨訪。日常需關注胸痛、呼吸困難等異常症狀,結合健康的生活方式和定期體檢,早期發現潛在疾病。