肺炎的CT表現主要包括磨玻璃影、實變影、小葉間隔增厚、支氣管充氣徵、胸腔積液等。
1. 磨玻璃影:表現為肺實質內雲霧狀密度增高影,邊界模糊,透亮度降低但可見血管和支氣管走行,常見於病毒性肺炎或早期細菌性肺炎,提示肺泡內滲出或間質增厚。
2. 實變影:呈均勻致密影,完全掩蓋肺紋理和支氣管結構,多見於細菌性肺炎或重症感染,代表肺泡腔被炎性滲出物填充,可能伴空氣支氣管徵。
3. 小葉間隔增厚:表現為肺外周網狀或線狀高密度影,多由間質水腫、纖維化或淋巴管擴張引起,常見於間質性肺炎或合併心力衰竭時。
4. 支氣管充氣徵:實變區域內可見透亮的支氣管分支影,提示氣道通暢但周圍肺泡被滲出物佔據,多見於大葉性肺炎或機化性肺炎。
5. 胸腔積液:單側或雙側胸腔內液體積聚,可伴隨胸膜增厚,少量積液多見於病毒性肺炎,大量積液需警惕膿胸或合併其他系統疾病。
肺炎的早期識別與規範治療對預後至關重要,患者出現持續咳嗽、發熱或呼吸困難時應及時就醫,避免自行用藥延誤病情。CT檢查可輔助明確病變範圍及類型,但需結合臨床症狀和實驗室指標綜合判斷。治療期間應嚴格遵循醫囑,保證充分休息與營養攝入,慢性基礎疾病患者需加強原發病管理。