骶髂關節炎的CT表現主要包括關節間隙狹窄、骨質硬化、關節面侵蝕、骨質囊變、骨贅形成、關節強直及鈣化或骨橋形成等。
1. 關節間隙狹窄：骶髂關節間隙呈對稱或不對稱性變窄，軟骨下骨質因炎症破壞導致間隙縮小，嚴重時可完全消失，常伴有關節對位異常。
2. 骨質硬化：關節面周圍骨質密度增高，表現為斑片狀或瀰漫性硬化區，邊緣模糊或清晰，多見於慢性炎症反復刺激後的修復反應。
3. 關節面侵蝕：關節面邊緣呈蟲蝕樣或鋸齒狀破壞，CT可見局部骨皮質連續性中斷，伴周圍軟組織腫脹，活動期炎症更為顯著。
4. 骨質囊變：軟骨下骨質內出現圓形或類圓形低密度灶，邊界清晰或伴硬化邊，囊變大小不一，多因局部骨吸收或微骨折後形成。
5. 骨贅形成：關節邊緣骨性突起，呈刺狀或唇樣增生，常見於慢性病程後期，提示關節穩定性代償。
6. 關節強直：晚期表現為關節間隙完全消失，骨小梁貫穿原關節區域，形成骨性融合，關節活動功能喪失。
7. 鈣化或骨橋形成：關節周圍韌帶鈣化或骨化，形成跨越關節的骨橋連接，多見於長期慢性炎症或強直性脊柱炎患者。
骶髂關節炎的CT表現需結合臨床病史及實驗室檢查綜合判斷。患者日常需注意避免久坐、久站或過度負重，保持適度運動以增強腰背部肌肉力量，同時控制體重以減少關節壓力。寒冷季節需注意局部保暖，避免受涼誘發疼痛。若出現晨僵、腰痛或活動受限等症狀，應及時就醫並完善影像學評估。治療期間需嚴格遵循醫生建議，規範使用抗炎藥物或生物制劑，定期復查影像學以監測病情進展，必要時聯合康復治療改善關節功能。
