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PCT偏高說明甚麼

發佈時間:2025-03-26 09:11:29
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

PCT降鈣素原偏高通常提示細菌感染、嚴重創傷或大手術、真菌感染、某些惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。

1. 細菌感染:PCT升高最常見於細菌感染,尤其是全身性感染如敗血症、膿毒症休克,或局部感染如肺炎、尿路感染等。細菌毒素刺激導致降鈣素原合成增加,其水平與感染嚴重程度相關。

2. 嚴重創傷或大手術:嚴重燒傷、多發性創傷或大型手術後,機體處於應激狀態,炎症反應激活可能導致PCT短暫升高,通常伴隨其他炎症指標異常。

3. 真菌感染:深部真菌感染如侵襲性念珠菌病可引發PCT中度升高,但較細菌感染少見,需結合G試驗或GM試驗等真菌特異性標誌物診斷。

4. 某些惡性腫瘤:甲狀腺髓樣癌、小細胞肺癌等神經內分泌腫瘤可能異常分泌降鈣素原類似物質,導致PCT假性升高,需通過影像學及病理檢查鑒別。

5. 自身免疫性疾病:極少數情況下,系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等疾病活動期可能因非感染性炎症反應引起PCT輕度升高,需排除合併感染可能。

發現PCT升高時,應及時就醫明確病因,避免自行使用抗生素或抗炎藥物。醫生會根據症狀、病史及其他實驗室檢查如血常規、C反應蛋白、影像學綜合評估。若確診為感染,需規範完成抗感染療程;若為其他原因,則需針對原發病治療。日常生活中需注意增強免疫力,保持良好衛生習慣,創傷或術後患者需嚴格遵循醫囑護理傷口並定期復查。定期體檢有助於早期發現潛在疾病,尤其對於存在慢性病或免疫缺陷的高危人群,更應重視異常指標的動態監測。

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