H2受體拮抗藥與多種藥物存在相互作用，常見的有抗酸藥、華法林，較常見的有苯妥英鈉、茶鹼，罕見的有普魯卡因胺等。
1. 抗酸藥：抗酸藥會影響H2受體拮抗藥的吸收，降低其在體內的濃度，從而減弱H2受體拮抗藥的療效。比如氫氧化鋁、氧化鎂等抗酸藥與H2受體拮抗藥合用時，可能導致H2受體拮抗藥不能很好地發揮抑制胃酸分泌的作用。
2. 華法林：H2受體拮抗藥可抑制肝臟微粒體酶的活性，使華法林等口服抗凝藥的代謝減慢，血藥濃度升高，增加出血的風險。當兩者聯用時，需要密切監測凝血指標，防止出現異常出血情況。
3. 苯妥英鈉：H2受體拮抗藥能幹擾苯妥英鈉的代謝，使其血藥濃度升高，可能引發苯妥英鈉的不良反應，如頭暈、共濟失調等。合用時需注意觀察患者是否出現相關不適症狀，並監測苯妥英鈉的血藥濃度。
4. 茶鹼：H2受體拮抗藥會抑制茶鹼的代謝，導致茶鹼在體內蓄積，血藥濃度上升，增加茶鹼中毒的可能性，表現為惡心、嘔吐、心律失常等。聯用期間要關注患者症狀，必要時調整茶鹼劑量。
5. 普魯卡因胺：H2受體拮抗藥可使普魯卡因胺的腎清除率降低，導致其血藥濃度升高，增加不良反應發生的幾率。聯合使用時要加強對患者的監測。
在使用H2受體拮抗藥時，務必告知醫生正在服用的其他藥物，以便醫生綜合評估藥物相互作用的風險。醫生會根據具體情況，合理調整用藥方案，確保用藥安全有效。患者要嚴格按照醫生的囑咐用藥，不可自行增減劑量或隨意停藥，用藥過程中若出現不適及時就醫。
