西地那非、他達拉非和伐地那非都是治療男性勃起功能障礙的藥物，它們之間存在一些區別：
1.藥物起效時間：西地那非和伐地那非起效較快，一般在服用後30分鐘到1小時內起效；他達拉非起效相對較慢，需要2小時左右。
2.藥物持續時間：西地那非的藥效持續時間為4-5小時；伐地那非的藥效持續時間為4-5小時；他達拉非的藥效持續時間最長，可達36小時。
3.飲食影響：西地那非和伐地那非受高脂飲食影響較大，可能會降低藥效；他達拉非受飲食影響較小。
4.副作用：這三種藥物都可能引起頭痛、面部潮紅、消化不良等副作用，但具體表現和發生率可能有所不同。
5.適用人群：西地那非和伐地那非適用於一般勃起功能障礙患者；他達拉非對於糖尿病或前列腺切除術後引起的勃起功能障礙患者可能更為有效。
需要注意的是，使用這些藥物應在醫生的指導下進行，根據個人的具體情況選擇合適的藥物和劑量。同時，應注意避免與硝酸酯類藥物同時使用，以免引起嚴重的低血壓反應。如果在使用過程中出現任何不適，應及時就醫。
