原發性血小板減少症的治療方法有藥物治療、脾切除、血漿置換、免疫球蛋白治療、造血乾細胞移植等。
1. 藥物治療：糖皮質激素是治療原發性血小板減少症的首選藥物，能減少血小板抗體生成，降低毛細血管通透性，刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。常用藥物有潑尼松、地塞米松等。免疫抑制劑如長春新鹼、環磷酰胺等，適用於糖皮質激素治療無效或依賴的患者，通過抑制免疫反應來提升血小板數量。
2. 脾切除：脾臟是破壞血小板的主要場所，切除脾臟後可減少血小板的破壞。脾切除的有效率約為70% - 90%。但手術有一定風險，如感染、出血等，術後還可能出現血栓形成等併發症，需要嚴格評估患者的身體狀況後決定是否進行。
3. 血漿置換：通過血漿置換可以清除患者體內的血小板抗體，迅速改善病情。但該方法作用短暫，費用較高，一般用於病情嚴重、緊急需要提升血小板數量的情況，如伴有嚴重出血傾向的患者。
4. 免疫球蛋白治療：靜脈輸注大劑量免疫球蛋白，能封閉單核 - 巨噬細胞系統的Fc受體，抑制抗體產生，從而提高血小板數量。起效快，但價格昂貴，多用於緊急治療或難治性患者。
5. 造血乾細胞移植：對於難治性、復發性原發性血小板減少症患者，尤其是伴有嚴重骨髓衰竭的患者，造血乾細胞移植可能是一種有效的治療方法。但移植風險較大，需要有合適的供者，且術後可能出現排異反應等併發症。
患者應定期復查血常規，關注血小板數量變化。根據病情調整治療方案，保持良好的生活習慣，避免外傷和感染，以促進病情的穩定和恢復。
