確定尿反流的方法有直接觀察法、放射性核素檢查法、超聲檢查法、膀胱造影法等。
1. 直接觀察法:在某些特殊情況下,如輸尿管開口異位等先天性畸形,可直接觀察到尿液從輸尿管開口反流至腎臟。比如在進行尿道膀胱鏡檢查時,若發現輸尿管開口位置異常且有尿液逆流現象,就能初步判斷存在尿反流。但這種方法有一定局限性,並非所有尿反流情況都能通過直接觀察發現。
2. 放射性核素檢查法:這是一種較為常用且靈敏的檢查方法。通過靜脈注射放射性核素標記的物質,然後利用核素顯像設備觀察其在泌尿系統的分布和排泄情況。當存在尿反流時,放射性核素會在反流部位異常聚集,從而清晰地顯示反流的存在及程度。該方法對患者的創傷較小,能較為準確地檢測出尿反流。
3. 超聲檢查法:超聲檢查具有無創、方便、可重復等優點。在檢查時,可觀察到腎盂、輸尿管等部位的形態和尿液流動情況。當發生尿反流時,可能會發現腎盂、輸尿管擴張等間接徵象。不過,超聲檢查對於輕度尿反流的診斷可能存在一定漏診率。
4. 膀胱造影法:這是診斷尿反流的金標準。通過向膀胱內注入造影劑,然後在X線下觀察造影劑是否逆流至輸尿管和腎盂。若造影劑逆流,則可明確診斷尿反流,並且能準確判斷反流的程度。但該檢查屬於有創檢查,可能會給患者帶來一定不適。
在懷疑有尿反流時,應及時就醫,醫生會根據患者的具體情況,綜合考慮選擇合適的檢查方法,以明確診斷並制定相應的治療方案。