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排卵性功能性子宮出血的類型有哪些

發佈時間:2025-03-25 08:57:41
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

排卵性功能性子宮出血的類型有黃體功能不足、子宮內膜不規則脫落、排卵期出血、黃體萎縮不全、多囊卵巢綜合徵等。

1. 黃體功能不足:指黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導致子宮內膜分泌反應不良和黃體期縮短。常表現為月經週期縮短,月經頻發,不易受孕或在孕早期流產。

2. 子宮內膜不規則脫落:即黃體萎縮不全,由於下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸調節功能紊亂或溶黃體機制異常引起黃體萎縮過程延長,導致子宮內膜持續受孕激素影響,不能如期完整脫落。表現為月經週期正常,但經期延長,長達 9 - 10 日,且出血量多。

3. 排卵期出血:在有規律的兩次月經中期,即排卵期,由於排卵所致的雌激素水平短暫下降,使部分女性的子宮內膜失去雌激素的支持,而出現子宮內膜脫落,引起有規律的陰道出血。出血量少,有的僅為咖啡色分泌物,一般 2 - 3 天可自行停止,最長不超過 7 天 。

4. 黃體萎縮不全:與子宮內膜不規則脫落類似,黃體不能在正常時間內完全退化,持續分泌一定量的孕激素,使得子宮內膜不能按正常時間完整脫落,進而出現經期延長等症狀。

5. 多囊卵巢綜合徵:是一種常見的婦科內分泌疾病,以雄激素過高的臨床或生化表現、持續無排卵、卵巢多囊改變為特徵。雖排卵性功能性子宮出血在其中相對少見,但也可因內分泌紊亂,影響排卵及黃體功能,出現月經失調等表現。

出現相關症狀應及時就醫,配合醫生進行詳細檢查,如婦科檢查、B 超、激素水平測定等,以明確病因。醫生會根據具體病情制定個性化治療方案,可能涉及藥物治療、生活方式調整等。治療期間需嚴格按要求用藥,保持規律作息、健康飲食、適當運動,定期復查,以便及時調整治療策略。

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