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心衰的最佳治療方法

發佈時間:2025-03-26 09:07:25
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

不存在治療心衰的最佳方法。心衰是一種複雜且嚴重的心血管疾病,治療需綜合多方面因素,為患者制定個性化方案。

藥物治療是基礎。利尿劑能幫助排出體內多餘液體,減輕心臟負擔,緩解水腫症狀。血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB可抑制神經內分泌系統過度激活,改善心肌重構,降低心衰患者死亡率和住院率。β受體阻滯劑能減慢心率、降低心肌耗氧量,提高心臟功能。醛固酮拮抗劑有助於改善心肌纖維化,對心衰治療也有重要作用。

對於部分病情嚴重的心衰患者,心臟再同步化治療CRT是重要手段。通過植入起搏器,使左右心室同步收縮,增強心臟泵血功能,改善患者症狀和生活質量。若藥物和器械治療效果不佳,終末期心衰患者可考慮心臟移植。這能從根本上替換受損心臟,但面臨供體短缺、免疫排斥等諸多問題。

生活方式調整同樣關鍵。患者要嚴格控制鹽攝入,避免水鈉瀦留加重心臟負擔;適度運動,增強心臟儲備能力;戒煙限酒,規律作息,保持良好心態。

治療過程中,患者要定期復診,醫生根據病情變化及時調整治療方案。日常要關注自身症狀,如體重突然增加、呼吸困難加重等,及時就醫。積極配合治療,保持健康的生活方式,才能更好控制心衰病情,提高生活質量,延長壽命 。

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