強直性脊柱炎常見的檢查包括體格檢查、血液檢查、影像學檢查、基因檢測、關節穿刺檢查等。
1. 體格檢查：醫生通過視診、觸診等方法，觀察患者的脊柱、骶髂關節等部位有無畸形、壓痛、活動受限等情況，初步判斷病情。比如查看脊柱的生理彎曲是否正常，胸廓活動度是否受限等，為後續的診斷提供基礎信息。
2. 血液檢查：主要檢測一些炎症指標和自身抗體。常見的如紅細胞沈降率ESR、C反應蛋白CRP，它們在強直性脊柱炎活動期通常會升高，反映炎症的活躍程度。另外，人類白細胞抗原B27HLA - B27檢測也很重要，約90%的強直性脊柱炎患者HLA - B27呈陽性，但HLA - B27陽性並不一定就患有強直性脊柱炎。
3. 影像學檢查：X線檢查是最常用的影像學檢查方法之一，可觀察骶髂關節和脊柱的骨質變化，如關節間隙狹窄、骨質破壞、脊柱竹節樣變等，對疾病的診斷和病情評估有重要意義。磁共振成像MRI能更清晰地顯示骶髂關節和脊柱的軟組織病變，如骨髓水腫、炎症等，對於早期診斷強直性脊柱炎具有較高的敏感性。計算機斷層掃描CT有助於發現骶髂關節的細微病變，尤其是對X線平片難以顯示的早期病變有較好的診斷價值。
4. 基因檢測：對於一些有家族遺傳傾向的患者，基因檢測可以幫助發現與強直性脊柱炎相關的基因突變，進一步輔助診斷和瞭解疾病的發病機制。
5. 關節穿刺檢查：在少數情況下，當懷疑關節腔內有感染或其他特殊病變時，可進行關節穿刺抽取關節液進行檢查，以明確病因。
患者應積極配合醫生進行各項檢查，檢查前遵循醫生的指導做好準備工作，如某些血液檢查可能需要空腹等。檢查結果出來後，應及時與醫生溝通，以便制定合適的治療方案。
