4字試驗陽性的意義常見的有骶髂關節病變、腰椎間盤突出、髖關節病變等。
1. 骶髂關節病變：
骶髂關節是連接脊柱和骨盆的重要關節。當4字試驗陽性時，可能提示骶髂關節存在炎症、損傷或其他病變。例如強直性脊柱炎，這是一種慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂關節和脊柱，早期常表現為骶髂關節疼痛、僵硬，活動後可稍有緩解。隨著病情進展，關節功能可能逐漸受限，嚴重影響患者的生活質量。
2. 腰椎間盤突出：
腰椎間盤的退變、損傷等原因可導致椎間盤的髓核突出，壓迫周圍的神經組織。4字試驗陽性有時也可見於腰椎間盤突出症患者，尤其是當突出的椎間盤刺激到神經根時，除了引起腰部疼痛外，還可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木、無力等症狀，疼痛可在咳嗽、打噴嚏等腹壓增加的情況下加重。
3. 髖關節病變：
髖關節的多種疾病，如髖關節滑膜炎、股骨頭壞死等，都可能使4字試驗呈陽性。髖關節滑膜炎多因髖關節內的滑膜受到刺激而產生炎症，表現為髖關節疼痛、腫脹，活動受限。股骨頭壞死則是由於股骨頭血供受損，導致骨細胞死亡，早期可能僅表現為隱痛，隨著病情發展，疼痛會逐漸加重，甚至出現跛行。
在進行4字試驗及判斷結果時，應結合患者的具體症狀、體徵以及其他相關檢查，如影像學檢查等，綜合分析病因。若出現相關異常，應及時就醫，由專業醫生進行準確診斷和合理治療，以免延誤病情。
