中藥毒性可從藥物本身特性、炮製方法、配伍情況、用藥劑量、個體差異等方面來認識。
1. 藥物本身特性：
有些中藥本身就含有毒性成分，如烏頭類藥物含烏頭鹼，毒性較強，使用不當易引發中毒反應，出現口舌麻木、頭暈、心慌等症狀；馬錢子含番木鱉鹼，過量服用會導致肢體顫動、驚厥等嚴重後果。這些藥物因自身成分特性決定了其具有一定毒性，在臨床應用中需格外謹慎。
2. 炮製方法：
正確的炮製可降低中藥毒性。像半夏生用有毒，經過炮製後，如姜半夏、法半夏，毒性大大降低，可安全入藥。炮製過程通過加熱、加輔料等方式，改變藥物的成分結構，從而減弱毒性。若炮製不當，未達到減毒效果，使用後就可能引發不良反應。
3. 配伍情況：
中藥配伍講究七情，合理配伍可降低毒性。如甘草與附子配伍，甘草能緩和附子的毒性。但如果配伍禁忌，如十八反十九畏中的藥物合用，可能會增強毒性。如烏頭反半夏，兩者合用可能導致毒性增強，危害人體健康。
4. 用藥劑量：
用藥劑量是影響中藥毒性的關鍵因素。在規定劑量內使用，藥物能發揮治療作用且相對安全，一旦超量使用，就可能引發中毒。如細辛，常規用量為 1 - 3 克，若超過此劑量，可能出現頭痛、嘔吐等中毒症狀。
5. 個體差異：
不同個體對中藥毒性的耐受性和反應不同。有些人對某些藥物較為敏感，即使正常劑量也可能出現不良反應。比如過敏體質者，可能對某些中藥如金銀花、魚腥草等產生過敏反應，出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等症狀。
中藥的應用需綜合多方面因素考量，根據自身病情、體質等，在專業醫生指導下合理使用中藥，確保用藥安全有效。
