精神壓力大導致失眠時，可考慮的藥物有谷維素片、維生素B1片、安神補腦液、佐匹克隆片、艾司唑侖片等，需在醫生的指導下使用。
1. 谷維素片：主要作用於間腦的自主神經系統與內分泌中樞，能調整自主神經功能，減少內分泌平衡障礙，改善精神神經失調症狀，對緩解因精神壓力大引起的失眠有一定幫助。它相對比較常見且安全性較高，但具體使用還需結合個體情況由醫生判斷。
2. 維生素B1片：參與體內輔酶的形成，能維持正常糖代謝及神經、消化系統功能。對於精神壓力大導致的神經功能紊亂、失眠等情況，有輔助改善作用，通常作為綜合調理的一部分。
3. 安神補腦液：屬於中成藥，含有多種中藥成分，如生地黃、淫羊藿、制何首烏等。具有生精補髓、益氣養血、強腦安神的功效，可用於緩解因精神壓力大引起的失眠、健忘、頭暈等症狀。
4. 佐匹克隆片：是一種速效催眠藥，能延長睡眠時間，提高睡眠質量。對於入睡困難、睡眠淺等失眠症狀有較好的改善作用，但相較於前面幾種藥物，使用時需更謹慎，要由醫生評估後決定是否適用。
5. 艾司唑侖片：為苯二氮䓬類抗焦慮藥，可有效減少睡眠中覺醒次數，具有抗焦慮、鎮靜催眠作用。不過，此藥長期使用可能會產生依賴性，必須嚴格遵循醫生的指導。
不同個體對藥物的反應可能存在差異，在選擇藥物時，應向醫生詳細描述自身的健康狀況、失眠具體表現等，以便醫生能準確判斷並給出合適的用藥方案，確保用藥安全有效。
