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治療神經性皮炎的藥膏是甚麼

發佈時間:2025-03-24 09:54:02
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

治療神經性皮炎可採用藥物治療、物理治療、心理治療、中醫治療、手術治療等方法。

1. 藥物治療:神經性皮炎主要與神經精神因素等有關,藥物治療可有效緩解症狀。常見的有糖皮質激素類藥膏,如鹵米松乳膏,能抗炎、抗過敏,減輕局部炎症反應,緩解瘙癢;鈣調神經磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,可調節局部免疫,減少免疫細胞對皮膚的攻擊;還有焦油類制劑如黑豆餾油軟膏,能促進角質形成細胞分化,改善皮膚症狀。這些藥膏需在醫生指導下根據病情嚴重程度及部位合理使用。

2. 物理治療:因神經性皮炎患者常伴有局部皮膚增厚等情況,物理治療可改善局部皮膚狀態。常用的有紫外線照射,通過紫外線的光生物學效應,抑制免疫細胞活性,減輕炎症,促進皮膚修復;激光治療能精准作用於病變部位,破壞異常增生的細胞,改善皮膚外觀;冷凍治療利用低溫使病變組織壞死脫落,達到治療目的。具體方式需醫生根據患者實際情況選擇。

3. 心理治療:神經性皮炎與精神因素關係密切,心理治療能從根源上緩解病情。通過心理咨詢,患者可傾訴壓力、焦慮等不良情緒,心理醫生給予針對性的疏導和建議,幫助患者調整心態,減輕精神緊張,從而減少因精神因素誘發或加重的神經性皮炎症狀。認知行為療法可幫助患者改變不良認知模式和行為習慣,增強應對疾病的能力。

4. 中醫治療:中醫認為神經性皮炎多由風濕蘊膚、肝郁化火等引起。中藥內服可根據患者具體證型辨證用藥,如風濕蘊膚型用消風散加減,以祛風除濕、清熱止癢;肝郁化火型用龍膽瀉肝湯加減,清肝瀉火。中藥外洗如苦參、黃柏、地膚子等煎水外洗,能直接作用於皮膚,起到清熱燥濕、止癢的功效。針灸治療通過刺激穴位,調節人體氣血和臟腑功能,改善局部症狀。

5. 手術治療:對於病情頑固、藥物及其他治療方法效果不佳的神經性皮炎患者,手術切除病變皮膚是一種選擇。手術直接去除病變組織,可達到根治目的。但手術存在一定風險,如術後感染、瘢痕形成等,所以需嚴格掌握手術適應症,由專業醫生評估後進行操作。

治療過程中要積極配合醫生,按時用藥、接受治療。保持皮膚清潔,避免搔抓、摩擦等刺激,防止皮膚破損繼發感染。規律作息,避免精神緊張和焦慮,合理飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,以促進病情恢復。

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