急黃是中醫病名,以發病急驟,黃疸迅速加深,色黃如金為主要特徵。急黃的治療方法包括清熱利濕、解毒涼血、通腑洩濁、健脾和胃、溫陽化濕等。
1. 清熱利濕:
適用於濕熱內蘊證。急黃初期,濕熱之邪較盛,表現為身目俱黃,黃色鮮明,發熱口渴,小便短赤,大便秘結,舌苔黃膩,脈弦數。治療宜清熱利濕,常用茵陳蒿湯加減。
常用藥物有茵陳、梔子、大黃等。茵陳清熱利濕退黃;梔子清熱瀉火,通利三焦;大黃瀉下通便,導熱下行。
2. 解毒涼血:
適用於熱毒熾盛證。急黃病情進展迅速,熱毒內陷,表現為黃疸迅速加深,高熱煩躁,口渴不欲飲,衄血、便血,皮下瘀斑,舌紅絳,苔黃燥,脈弦細數。治療宜解毒涼血,常用犀角散加減。
常用藥物有水牛角、黃連、梔子、升麻、茵陳等。水牛角清熱涼血解毒;黃連、梔子清熱瀉火解毒;升麻清熱解毒;茵陳清熱利濕退黃。
3. 通腑洩濁:
適用於腑氣不通證。急黃患者出現大便不通,腹脹滿,腹痛拒按,舌苔黃厚燥,脈滑數等症狀時,宜通腑洩濁,常用大承氣湯加減。
常用藥物有大黃、芒硝、枳實、厚朴等。大黃瀉下通便,蕩滌腸胃積滯;芒硝軟堅潤燥,助大黃瀉下;枳實、厚朴行氣消痞,除滿散結。
4. 健脾和胃:
適用於脾胃虛弱證。急黃後期,黃疸消退緩慢,或黃疸退後又復現,乏力,納差,腹脹,便溏,舌淡苔白,脈濡細。治療宜健脾和胃,常用六君子湯加減。
常用藥物有人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏等。人參、白術、茯苓、甘草健脾益氣;陳皮、半夏理氣和胃。
5. 溫陽化濕:
適用於寒濕阻遏證。急黃患者出現身目俱黃,黃色晦暗,畏寒肢冷,腹脹便溏,舌淡苔白膩,脈濡緩等症狀時,宜溫陽化濕,常用茵陳術附湯加減。
常用藥物有茵陳、白術、附子、乾姜、炙甘草等。茵陳利濕退黃;白術、附子、乾姜溫陽健脾;炙甘草調和諸藥。
急黃患者在治療過程中,應注意休息,避免勞累,保持心情舒暢,飲食宜清淡,易消化,忌辛辣、油膩、生冷食物。同時,應密切觀察病情變化,如黃疸的程度、體溫、神志、出血傾向等,如有異常,應及時就醫。