放射性 131I 治療甲亢後的併發症主要有甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、誘發甲狀腺危象、加重浸潤性突眼等。
1. 甲狀腺功能減退:
這是放射性 131I 治療甲亢後最常見的併發症。131I 劑量過大或患者對射線較為敏感時,可能會導致甲狀腺組織破壞過多,甲狀腺激素分泌不足,從而引起甲狀腺功能減退。患者可能會出現乏力、畏寒、記憶力減退、體重增加等症狀,需要長期服用甲狀腺激素替代治療。
2. 放射性甲狀腺炎:
在治療後的 7 - 10 天,部分患者可能會出現頸部疼痛、甲狀腺腫脹、吞咽困難等放射性甲狀腺炎的症狀。一般症狀較輕,可自行緩解,必要時可給予糖皮質激素治療。
3. 誘發甲狀腺危象:
雖然較為罕見,但在重症甲亢患者、未控制好的甲亢患者中,使用放射性 131I 治療可能會誘發甲狀腺危象。患者會出現高熱、大汗、心動過速、煩躁不安等嚴重症狀,需要及時進行搶救治療。
4. 加重浸潤性突眼:
少數患者在接受放射性 131I 治療後,可能會出現浸潤性突眼加重的情況。這可能與自身免疫反應有關,需要及時進行針對性的治療。
在接受放射性 131I 治療後,患者需要注意休息,避免勞累和感染。保持良好的心態,定期復查甲狀腺功能,以便及時發現並處理可能出現的併發症。如果出現任何不適症狀,應及時就醫。