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主動脈關閉不全會出現哪些體徵

發佈時間:2025-03-21 16:15:21
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

主動脈關閉不全常見體徵有主動脈瓣區舒張期雜音、周圍血管徵、心尖搏動增強且向左下移位等。

1. 主動脈瓣區舒張期雜音:是主動脈關閉不全最重要的體徵,為嘆氣樣、遞減型、舒張早期雜音,向心尖區傳導,前傾坐位、呼氣末聽診更清晰。這是由於主動脈瓣反流,血液衝擊主動脈瓣及心室壁產生振動所致。

2. 周圍血管徵:包括水衝脈、槍擊音、Duroziez雙重雜音、毛細血管搏動徵等。水衝脈是指脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落;槍擊音是指在四肢動脈處聽到的一種短促的如同開槍的聲音;Duroziez雙重雜音是輕壓聽診器於股動脈上,可聞及收縮期與舒張期雙期吹風樣雜音;毛細血管搏動徵是用手指輕壓患者指甲末端,或以玻片輕壓患者口唇黏膜,可見紅、白交替的節律性微血管搏動現象。這些體徵是由於脈壓增大引起。

3. 心尖搏動增強且向左下移位:因左心室增大,心尖搏動向左下移位,且心尖搏動有力,呈抬舉樣搏動。

當發現有上述體徵時,應及時就醫進行全面檢查,明確診斷。醫生會根據具體病情制定個性化治療方案,可能包括藥物治療控制症狀、延緩病情進展,必要時進行手術治療。日常要注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,保持規律作息和健康飲食,定期復查心臟相關指標,以便及時調整治療策略。

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