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骶髂關節疾病的特殊檢查方法

發佈時間:2025-03-21 15:13:53
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

骶髂關節疾病的特殊檢查方法主要有骨盆分離擠壓試驗、4字試驗、骶髂關節壓痛檢查、床邊試驗等。

1.骨盆分離擠壓試驗:用於檢查骶髂關節及骨盆環的穩定性。患者仰臥位,醫者雙手分別置於兩側髂前上棘部,兩手同時向外下方擠壓骨盆,使之分離,如有疼痛則為陽性,提示骶髂關節病變。

2.4字試驗:患者仰臥位,將一側下肢屈膝屈髖,並將足跟放置於對側伸直的膝上,醫者一手按住患者屈曲的膝部,另一手按壓對側髂前上棘,使骶髂關節扭轉,若出現骶髂部疼痛為陽性。

3.骶髂關節壓痛檢查:患者俯臥位,醫者用手指按壓骶髂關節部位,若有壓痛則為陽性,常見於骶髂關節炎等疾病。

4.床邊試驗:患者仰臥位,患側臀部靠近床邊,健側下肢伸直,醫者一手壓住患側髂骨,另一手將患側下肢提起,使髖關節後伸,若出現骶髂部疼痛為陽性。

進行這些特殊檢查方法時,應根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法,避免過度用力造成患者不必要的痛苦。同時,檢查過程中要密切觀察患者的反應,如有異常應立即停止檢查並採取相應的處理措施。在診斷骶髂關節疾病時,不能僅憑單一的檢查結果,應結合患者的臨床表現、病史等綜合判斷,必要時可進一步行影像學檢查等以明確診斷。

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