輸血時需注意血型匹配、交叉配血、輸血器材檢查、生命體徵監測、輸血速度控制、過敏反應處理、傳染病篩查、輸血記錄保存、特殊成分輸注、輸血後觀察等。
1. 血型匹配：輸血前必須嚴格核對供血者與受血者的ABO血型及Rh血型，確保完全相容，避免因血型不合導致溶血反應。
2. 交叉配血：除血型匹配外，需通過交叉配血試驗驗證供血者紅細胞與受血者血清的相容性，進一步降低免疫反應風險。
3. 輸血器材檢查：使用前確認輸血袋、管道及針頭無破損、無污染，檢查血液製品的有效期及外觀如顏色、沈澱物。
4. 生命體徵監測：輸血全程需監測患者體溫、脈搏、血壓、呼吸等指標，早期發現發熱、寒戰等輸血反應。
5. 輸血速度控制：初期應緩慢輸注如10-20滴/分鐘，觀察15分鐘無異常後逐漸調整至醫囑要求速度，避免心臟負荷過重。
6. 過敏反應處理：若出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏症狀，立即停止輸血並給予抗組胺藥物或腎上腺素等急救措施。
7. 傳染病篩查：嚴格篩查供血者血液中的肝炎病毒、HIV、梅毒等病原體，確保血液製品安全性。
8. 輸血記錄保存：詳細記錄輸血時間、劑量、血袋編號及患者反應，便於追溯和後續診療參考。
9. 特殊成分輸注：輸注血小板、冷沈澱等特殊成分時需注意保存條件及輸注要求如快速輸注、避免震蕩。
10. 輸血後觀察：輸血結束後繼續觀察患者24小時，警惕遲發性溶血反應或感染徵象。
輸血作為重要的醫療手段，需嚴格遵循操作規範。患者及家屬應主動告知醫生既往輸血史、過敏史及疾病史，輸血後避免劇烈活動，注意休息。若出現發熱、皮膚發黃、尿液顏色加深等異常症狀，需立即就醫。醫療機構需定期更新血液儲存設備，加強醫護人員培訓，確保輸血安全。對於長期需輸血治療的患者，應遵醫囑定期監測鐵蛋白、肝腎功能等指標，預防併發症。
