帶狀皰疹的後續治療包括抗病毒治療、止痛治療、營養神經治療、局部治療以及預防併發症等。
1. 抗病毒治療:帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,因此抗病毒治療是關鍵。常用的抗病毒藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。這些藥物可以抑制病毒的複製,減輕症狀,縮短病程。一般需要在發病後的 72 小時內開始使用,療程為 7 - 10 天。
2. 止痛治療:帶狀皰疹常伴有明顯的疼痛,嚴重影響患者的生活質量。止痛治療的目的是緩解疼痛,提高患者的舒適度。常用的止痛藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、阿片類鎮痛藥如嗎啡、羥考酮以及抗癲癇藥如加巴噴丁、普瑞巴林等。根據患者的疼痛程度選擇合適的藥物和劑量。
3. 營養神經治療:帶狀皰疹病毒會侵犯神經,導致神經損傷。營養神經治療可以促進神經的修復,減少後遺症的發生。常用的營養神經藥物有維生素 B1、維生素 B12 等。這些藥物可以口服或肌肉注射,療程為 2 - 4 周。
4. 局部治療:局部治療可以緩解皮膚症狀,促進皮疹的愈合。常用的局部治療方法有外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏等。如果皮疹出現破潰,還可以使用莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏預防感染。
5. 預防併發症:帶狀皰疹可能會引起一些併發症,如角膜炎、腦炎、肺炎等。在治療過程中,需要密切觀察患者的病情變化,及時發現並處理併發症。如果患者出現視力模糊、頭痛、咳嗽等症狀,應及時就醫。
在帶狀皰疹的治療過程中,患者還需要注意休息,保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,以免引起感染。同時,患者應按照醫生的建議按時服藥,定期復查,以確保治療效果。