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狼瘡性腎炎的分型標準

發佈時間:2025-03-20 14:49:09
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

狼瘡性腎炎的分型標準主要包括以下幾種類型:系膜增生性狼瘡性腎炎、局灶節段性狼瘡性腎炎、瀰漫增生性狼瘡性腎炎、膜性狼瘡性腎炎、硬化性狼瘡性腎炎等。

1.系膜增生性狼瘡性腎炎:光鏡下可見腎小球系膜細胞和系膜基質輕度增生,免疫螢光檢查可出現 IgM 和 C3 沈積。

2.局灶節段性狼瘡性腎炎:病變累及部分腎小球的部分小葉,表現為節段性內皮細胞和系膜細胞增生,免疫螢光可見相應部位的免疫復合物沈積。

3.瀰漫增生性狼瘡性腎炎:腎小球瀰漫性病變,系膜細胞和內皮細胞明顯增生,毛細血管袢呈雙軌徵,免疫螢光可見大量免疫復合物沈積。

4.膜性狼瘡性腎炎:腎小球基底膜瀰漫增厚,免疫螢光可見 IgG 和 C3 呈顆粒狀沈積於基底膜。

5.硬化性狼瘡性腎炎:腎小球硬化,腎小管萎縮,腎間質纖維化,晚期可出現腎功能不全。

患者應定期復查尿常規、腎功能等相關指標,密切觀察病情變化。遵醫囑按時服藥,不可自行增減藥物劑量或停藥。注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態,積極配合治療。飲食上應低鹽、低脂、優質蛋白飲食,避免食用辛辣刺激性食物。同時,應避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素等。

狼瘡性腎炎的分型標準
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