兒童鼻竇炎的禁忌包括用力擤鼻涕、濫用抗生素、擅自使用激素類藥物、接觸過敏原、忽視感冒症狀、過度沖洗鼻腔以及擅自停藥等。這些行為可能加重炎症、誘發併發症或導致病程遷延。
1. 用力擤鼻涕：過度用力擤鼻涕會通過鼻竇開口將鼻腔分泌物逆向壓入鼻竇，導致病原體擴散，加重鼻竇黏膜充血水腫。建議單側交替輕壓擤鼻，或使用生理鹽水配合吸鼻器清理。
2. 濫用抗生素：約60%的兒童鼻竇炎由病毒感染引起，盲目使用抗生素可能破壞鼻腔菌群平衡，誘發耐藥性。需通過鼻分泌物檢查或影像學明確細菌感染後再規範用藥。
3. 擅自使用激素類藥物：鼻腔減充血劑等藥物超過7天可能引發藥物性鼻炎，糖皮質激素需根據年齡選擇合適劑型。曾有患兒因長期使用萘甲唑啉導致鼻甲萎縮的案例。
4. 接觸過敏原：塵蟎、花粉等過敏原會加重黏膜腫脹，影響竇口引流。建議定期清潔寢具，過敏季節減少外出，必要時進行過敏原檢測及脫敏治療。
5. 忽視感冒症狀：急性上呼吸道感染是鼻竇炎的主要誘因，感冒超過10天伴膿涕、咳嗽需警惕。臨床統計顯示30%反復鼻竇炎患兒存在腺樣體肥大等基礎疾病。
6. 過度沖洗鼻腔：每日超過3次的高壓沖洗可能破壞黏膜纖毛系統，水溫過高或過低會刺激鼻黏膜。建議使用接近體溫的生理鹽水，沖洗時保持張口呼吸。
7. 擅自停藥：症狀緩解後過早停藥易導致慢性遷延，細菌生物膜形成後治療難度倍增。療程通常需持續至症狀消失後7天，慢性鼻竇炎可能需要4-6周規範治療。
家長需定期觀察患兒鼻腔分泌物性狀，記錄咳嗽、頭痛等症狀變化。保持室內濕度在50%-60%，避免二手煙等刺激性氣體。當出現發熱、眼眶腫脹或精神萎靡時，應立即就醫排查併發症。治療期間嚴格遵循用藥時間和劑量，定期復診評估療效，必要時需配合鼻內鏡或CT檢查調整方案。通過規範管理和預防措施，85%以上患兒可在3個月內獲得臨床治癒。
