癔症的診斷依據包括分離性症狀、轉換性症狀、情感爆發、暗示性強、自我中心等。
1. 分離性症狀:
表現為意識及情感障礙,意識障礙以意識狹窄、朦朧狀態為多見,意識範圍縮小,有的呈夢樣狀態或酩酊狀態。
情感反應強烈,可能出現哭笑無常、叫喊吵罵、打人毀物等行為。
還可能出現假性痴呆症狀,如回答與問題不相關或看似錯誤但實際上與情境相符的回答。
2. 轉換性症狀:
轉換性運動障礙,較常見為痙攣發作、局部肌肉抽動或陣攣、肢體癱瘓、行走不能等。
轉換性感覺障礙,包括感覺過敏、感覺缺失、感覺異常、癔症性失明與管視、癔症性失聰等。
3. 情感爆發:
這是癔症患者常見的症狀,常在精神刺激後突然發作。
表現為盡情發洩內心情緒,哭叫吵鬧,捶胸頓足,甚至撕衣毀物、碰壁撞牆。
有人圍觀時表現更為劇烈,發作時間長短與周圍人的關注程度有關。
4. 暗示性強:
患者的症狀常受暗示影響,症狀可因暗示而出現、加重或減輕、消失。
例如,醫生的語言、動作或其他患者的症狀表現都可能對患者產生暗示作用。
5. 自我中心:
患者大多具有自我中心傾向,一般為人做作、情緒外露、好表現自己。
常以幻想代替現實,把想象當成現實,當缺乏足夠的現實刺激時便利用幻想激發內心的情緒體驗。
對於癔症患者,在日常生活中,家屬和朋友應給予更多的關心和支持,幫助患者樹立正確的認知,避免精神刺激。患者自身也應積極調整心態,配合醫生的治療,以促進病情的恢復。