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踝關節結核的診斷方法

發佈時間:2025-03-16 06:46:41

踝關節結核的診斷方法主要包括臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等。

1. 臨床表現:

(1)關節疼痛:早期多為間歇性疼痛,活動後加重,休息後減輕,後期可出現持續性疼痛。

(2)關節腫脹:可伴有局部軟組織腫脹,皮溫升高,壓痛明顯。

(3)關節功能障礙:隨著病情進展,可出現踝關節活動受限,如背伸、跖屈、內翻、外翻等功能障礙。

(4)竇道形成:部分患者可出現局部皮膚竇道,排出膿液及乾酪樣物質。

2. 實驗室檢查:

(1)血沈:可明顯增快,對診斷有一定的參考價值。

(2)結核菌素試驗:多呈陽性,但也有假陰性的情況。

(3)關節液檢查:可抽出淡黃色或膿性液體,鏡檢可見大量結核桿菌,培養可陽性。

3. 影像學檢查:

(1)X 線檢查:早期可見關節周圍軟組織腫脹,關節間隙變窄,骨質稀疏,後期可出現骨質破壞、關節脫位等改變。

(2)CT 檢查:可更清晰地顯示關節周圍的骨質破壞情況,以及軟組織腫脹的範圍。

(3)MRI 檢查:對早期診斷踝關節結核具有重要價值,可顯示關節軟骨、滑膜、骨髓的病變情況,有助於判斷病情的嚴重程度。

在診斷踝關節結核時,需要綜合考慮患者的臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查結果,避免誤診和漏診。同時,對於疑似病例,應及時進行抗結核治療,並定期復查,以觀察病情的變化。如果患者出現關節疼痛、腫脹、功能障礙等症狀,應及時就醫,以便早期診斷和治療。

踝關節結核的診斷方法
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