肛門旁出現一個硬疙瘩，可能是由多種原因引起的，如血栓性外痔、肛周膿腫、肛瘻、皮脂腺囊腫、肛門周圍癤腫等。
1. 血栓性外痔：多因肛周皮下靜脈破裂，血液淤積皮下而成。表現為肛門旁的硬疙瘩，伴有疼痛。可通過溫水坐浴、外用痔瘡膏等緩解症狀，若症狀嚴重，可能需要手術治療。
2. 肛周膿腫：多由肛腺感染引起，表現為肛門旁的紅腫硬疙瘩，疼痛明顯，可伴有發熱等全身症狀。早期可應用抗生素治療，如頭孢呋辛等，形成膿腫後需手術切開引流。
3. 肛瘻：多由肛周膿腫發展而來，肛門旁可觸及條索狀硬疙瘩，常伴有分泌物。肛瘻一般需要手術治療，如肛瘻切除術。
4. 皮脂腺囊腫：由於皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的瀦留性囊腫。若繼發感染，可出現紅腫、疼痛。一般需手術切除。
5. 肛門周圍癤腫：多由細菌感染引起，表現為肛門旁的紅腫硬疙瘩，疼痛明顯。可外用莫匹羅星軟膏，口服阿莫西林等抗生素治療。
日常生活中，應注意保持肛門局部清潔，避免久坐，養成良好的排便習慣。如肛門旁的硬疙瘩症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。
