肝粗糙可能是多種原因引起的，如長期飲酒、病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化、藥物性肝損傷等。
1. 長期飲酒：長期大量飲酒會對肝臟造成損害，導致肝細胞變性、壞死，進而引起肝臟粗糙。應及時戒酒，避免肝臟進一步受損。
2. 病毒性肝炎：乙肝、丙肝等病毒性肝炎，病毒在肝細胞內複製，引起肝細胞炎症和壞死，長期可導致肝纖維化，表現為肝臟粗糙。需要進行抗病毒治療，如使用干擾素、核苷類似物等，同時注意休息，避免勞累。
3. 脂肪肝：肥胖、高脂飲食、缺乏運動等因素可導致脂肪肝，使肝細胞內脂肪堆積，影響肝臟功能，肝臟B超可顯示粗糙。應調整飲食結構，增加運動量，控制體重。
4. 肝纖維化：各種慢性肝病如慢性乙肝、丙肝、酒精性肝病等，如果病情持續發展，可導致肝纖維化，肝臟質地變硬，表面粗糙。需要針對原發病進行治療，如抗病毒、戒酒等，同時可使用抗纖維化藥物，如安絡化纖丸等。
5. 藥物性肝損傷：某些藥物如抗生素、抗結核藥、抗腫瘤藥等，可能會對肝臟產生毒性作用，導致肝細胞損傷，引起肝臟粗糙。應及時停用可疑藥物，給予保肝治療，如使用復方甘草酸苷等。
發現肝臟粗糙後，應及時到醫院就診，進一步檢查明確病因，並採取相應的治療措施。同時，要注意養成良好的生活習慣，避免飲酒、過度勞累，保持心情舒暢，定期復查肝功能和肝臟B超。
