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鈎端螺旋體病可分為哪幾期

發佈時間:2025-03-17 11:17:01
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

鈎端螺旋體病可分為早期、中期和晚期等。

1.早期:鈎體血症期,此期主要表現為發熱、頭痛、全身酸痛、眼結膜充血、腓腸肌壓痛等。發熱多為稽留熱或弛張熱,體溫可達 39℃左右。頭痛較為劇烈,全身肌肉酸痛,尤以腓腸肌為甚,活動時疼痛加劇。眼結膜充血,多為雙側性,程度輕重不一。部分患者可有淺表淋巴結腫大。

2.中期:器官損傷期,可累及肺、肝、腎、腦等器官。肺出血型表現為咳嗽、咯血、呼吸困難等;黃疸出血型出現黃疸、出血傾向,如皮膚黏膜瘀點、瘀斑、鼻出血、嘔血等;腎衰竭型主要表現為少尿、無尿等腎功能損害症狀;腦膜腦炎型則有頭痛、嘔吐、腦膜刺激徵及意識障礙等。

3.晚期:後發症期,在發病後數月或數年出現,主要有眼後發症如虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎等、神經系統後發症如腦動脈炎、脊髓炎等、閉塞性腦動脈炎等。

注意,鈎端螺旋體病的臨床表現較為複雜多樣,不同患者的病情輕重及表現形式可有差異。一旦懷疑感染鈎端螺旋體病,應及時就醫,進行相關檢查,如血常規、尿常規、血清學檢查等,以便明確診斷,並在醫生的指導下進行規範治療,避免延誤病情。同時,應注意個人衛生,避免接觸可能被鈎端螺旋體污染的水源等,以預防感染的發生。

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