肺結核的胸片表現主要有多種形態，包括滲出性病變、增殖性病變、乾酪性病變、纖維鈣化性病變等。
1. 滲出性病變：多表現為邊緣模糊的雲絮狀陰影，密度較淡，可單發或多發，常見於肺結核的早期或病變活動期，如結核性滲出性胸膜炎可表現為一側或雙側胸腔積液的影像。
2. 增殖性病變：呈結節狀或梅花瓣狀陰影，邊界較清楚，直徑多為 3 - 5mm，多見於肺尖和鎖骨下區，是機體對結核菌的變態反應形成的。
3. 乾酪性病變：病灶呈密度較高、不均勻的陰影，可伴有空洞形成，空洞壁較厚，內壁不規則，多為偏心性，多見於結核病灶的進展期。
4. 纖維鈣化性病變：表現為條索狀、斑片狀或結節狀高密度影，邊界清楚，常為陳舊性肺結核的表現，提示病變已愈合。
在觀察肺結核的胸片表現時，需要結合患者的臨床症狀、病史、實驗室檢查等綜合判斷。同時，不同類型的肺結核胸片表現可能會相互重疊，需要仔細分析。如果發現肺部有異常陰影，應及時進一步檢查，如胸部 CT 等，以明確診斷，並採取相應的治療措施。患者應遵醫囑定期復查胸片，以觀察病情的變化和治療效果。
肺結核的胸片表現多樣，醫生需要綜合多方面因素進行判斷，以確保準確診斷和合理治療。
