房室傳導阻滯是一種心律失常疾病,常見的類型包括一度房室傳導阻滯、二度Ⅰ型房室傳導阻滯、二度Ⅱ型房室傳導阻滯和三度房室傳導阻滯等。以下是對這些類型的詳細介紹:
1. 一度房室傳導阻滯:是指房室傳導時間延長,但每個心房衝動都能傳導至心室。表現為 P-R 間期延長,超過 0.20 秒。
2. 二度Ⅰ型房室傳導阻滯:又稱文氏現象,表現為 P-R 間期逐漸延長,直至一個 P 波後脫漏一個 QRS 波群,之後 P-R 間期又縮短,再逐漸延長,如此周而復始。
3. 二度Ⅱ型房室傳導阻滯:心房衝動傳導突然阻滯,但 P-R 間期恆定不變。部分 P 波後無 QRS 波群,常為 2:1、3:2 等傳導比例。
4. 三度房室傳導阻滯:又稱完全性房室傳導阻滯,心房衝動完全不能傳導至心室,心房和心室分別由各自的起搏點控制,心房率快於心室率,QRS 波群寬大畸形。
房室傳導阻滯的患者應定期進行心電圖檢查,以監測病情的變化。避免劇烈運動、情緒激動等可能加重心臟負擔的因素。如有頭暈、黑矇、暈厥等症狀,應立即就醫。同時,患者應遵醫囑進行治療,如使用抗心律失常藥物、安裝心臟起搏器等,以改善心臟功能,提高生活質量。
房室傳導阻滯的不同類型具有不同的特點和臨床表現,及時診斷和治療對於患者的預後至關重要。患者應密切配合醫生的治療,定期復查,以保持良好的心臟功能。