中醫對胃癌的分型常見有脾胃虛寒型、肝胃不和型、胃熱傷陰型、氣血兩虛型、痰濕凝結型等。
1. 脾胃虛寒型:患者常表現為胃脘隱痛,喜溫喜按,遇冷加重,食後脹滿,神疲乏力,大便溏薄。舌淡苔白,脈沈細弱。此型多因脾胃陽氣虛衰,失於溫養所致。治療上注重溫中健脾,和胃止痛,常用方劑如理中湯加減。
2. 肝胃不和型:主要症狀有胃脘脹滿,攻撐作痛,痛連兩脅,噯氣頻繁,情志不暢時症狀加重。舌紅苔薄白,脈弦。多由情志不舒,肝氣犯胃引起。治法以疏肝理氣,和胃降逆為主,柴胡疏肝散等方劑較為常用。
3. 胃熱傷陰型:可見胃脘灼痛,嘈雜似飢,食少口乾,大便乾結。舌紅少苔或無苔,脈細數。此乃胃中積熱,耗傷陰液所致。治療宜清熱養陰,益胃生津,玉女煎等可辨證選用。
4. 氣血兩虛型:患者面色蒼白,神疲乏力,胃脘隱痛,綿綿不休,形體消瘦。舌淡苔白,脈細弱。多因久病體虛,氣血耗傷。治以益氣養血,扶正抗癌,八珍湯等可加減應用。
5. 痰濕凝結型:表現為胃脘痞滿,食少納呆,惡心嘔吐,咯吐痰涎。舌淡胖,苔白膩,脈滑。多因脾胃運化失常,痰濕內生。治療著重化痰祛濕,軟堅散結,二陳湯等可隨證加減。
中醫對胃癌的分型是辨證論治的基礎,臨床應結合患者具體症狀、體徵及檢查結果等綜合判斷。同時,在治療過程中,患者需保持良好的生活習慣和心態,配合醫生治療,以提高療效。