生理性傳導異常主要有竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、室內傳導阻滯等。
1.竇房傳導阻滯：竇房結髮出的衝動傳導至心房時發生阻滯。可分為一度、二度和三度竇房傳導阻滯。一度竇房傳導阻滯表現為 P-P 間期延長；二度竇房傳導阻滯可分為Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型表現為 P-P 間期逐漸縮短而後出現長間歇，長間歇與短 P-P 間期呈倍數關係；Ⅱ型表現為間歇性 P 波脫漏，長 P-P 間期為正常 P-P 間期的倍數。三度竇房傳導阻滯時，竇房結衝動不能傳導至心房，心房和心室分別由各自的起搏點控制，出現交界性逸搏或室性逸搏心律。
2.房室傳導阻滯：心房衝動傳導至心室時發生阻滯。一度房室傳導阻滯表現為 P-R 間期延長；二度房室傳導阻滯可分為Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型又稱文氏現象，表現為 P-R 間期逐漸延長，直至一個 P 波後脫漏一個 QRS 波群，周而復始；Ⅱ型表現為間歇性 P 波後脫漏 QRS 波群，脫漏前的 P-R 間期恆定。三度房室傳導阻滯時，心房衝動完全不能傳導至心室，心室由交界性或室性起搏點控制，出現交界性逸搏心律或室性逸搏心律，QRS 波群寬大畸形。
3.室內傳導阻滯：指希氏束分叉以下部位的傳導阻滯。包括左束支傳導阻滯、右束支傳導阻滯和雙束支傳導阻滯等。左束支傳導阻滯時，QRS 波群時限增寬，V5、V6 導聯呈寬大、頂端粗鈍的 R 波，ST 段壓低，T 波倒置；右束支傳導阻滯時，QRS 波群時限輕度增寬，V1 導聯呈 rSR'型，ST 段壓低，T 波倒置；雙束支傳導阻滯是指左右束支同時發生傳導阻滯，可出現不同程度的房室傳導阻滯和室內傳導阻滯表現。
注意，生理性傳導異常的診斷需結合患者的臨床症狀、心電圖表現及其他相關檢查等綜合判斷。在日常生活中，患者應保持良好的生活習慣，避免過度勞累、情緒激動等，定期進行心電圖檢查，以便及時發現和處理異常情況。
