慢性間質性腎炎一般分為四期，即小管功能損傷期、腎小管萎縮及腎間質纖維化早期、腎小管萎縮及腎間質纖維化中期、腎小管萎縮及腎間質纖維化晚期等。
1.小管功能損傷期：此期主要表現為腎小管功能的異常，如濃縮稀釋功能減退，可出現夜尿增多、多尿等症狀；腎小管酸化功能障礙，可出現腎小管性酸中毒，表現為乏力、厭食、惡心、嘔吐等；腎小管重吸收功能受損，可出現低比重尿、小分子蛋白尿等。
2.腎小管萎縮及腎間質纖維化早期：此期腎小管開始出現萎縮，腎間質出現輕度纖維化，患者可出現腰酸、腰痛、乏力等症狀，部分患者可伴有輕度水腫。腎功能可輕度受損，血肌酐、尿素氮可輕度升高。
3.腎小管萎縮及腎間質纖維化中期：腎小管萎縮及腎間質纖維化進一步加重，患者可出現明顯的腰酸、腰痛、乏力等症狀，水腫較為明顯，可伴有高血壓。腎功能進一步惡化，血肌酐、尿素氮升高較為明顯，腎小球濾過率下降。
4.腎小管萎縮及腎間質纖維化晚期：此期腎小管萎縮及腎間質纖維化非常嚴重，腎臟結構嚴重破壞，患者可出現嚴重的水腫、高血壓、貧血等症狀，腎功能嚴重受損，甚至發展為尿毒症，需要進行腎臟替代治療。
慢性間質性腎炎的病情進展較為緩慢，但一旦發展到晚期，治療難度較大。患者應定期復查腎功能、尿常規等相關指標，及時發現病情的變化。同時，應避免使用腎毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。飲食上應注意低鹽、低脂、優質低蛋白飲食，避免過度勞累和精神緊張，保持良好的心態和生活習慣。
