炎性假瘤的CT表現主要包括軟組織腫塊、周圍浸潤徵象、增強後不均勻強化、鈣化或壞死灶、鄰近結構受壓移位等。這些影像學特徵可因病變部位、病理分期及炎症活動程度不同而呈現差異。
1. 軟組織腫塊：炎性假瘤最典型的CT表現為邊界不清的軟組織密度影，呈結節狀或團塊狀，密度多均勻，部分病灶內可見低密度區。腫塊大小差異較大，直徑常為2-5釐米，周圍脂肪間隙可出現模糊或條索狀影。
2. 周圍浸潤徵象：約60%病例可見鄰近組織炎性浸潤，表現為病灶周圍脂肪間隙密度增高、筋膜增厚或鄰近臟器表面毛糙。這種浸潤性改變可區別於真性腫瘤的相對清晰邊界。
3. 增強後不均勻強化：靜脈注射對比劑後，病灶多呈斑片狀或網格狀不均勻強化，強化程度中等至顯著。延遲期部分病灶可見進行性強化，反映內部纖維組織增生與炎性細胞浸潤共存的組織學特徵。
4. 鈣化或壞死灶：約15-20%的慢性炎性假瘤可見點狀或粗大鈣化灶，壞死灶多表現為不規則低密度區。鈣化形成與長期慢性炎症導致的營養不良性鈣化有關，需與結核或腫瘤性鈣化鑒別。
5. 鄰近結構受壓移位：巨大炎性假瘤可引起鄰近血管、神經或臟器的推擠移位，但較少出現包繞或侵犯徵象。這種佔位效應需結合臨床與惡性腫瘤進行區分，動態增強掃描有助於顯示炎性假瘤的延遲強化特點。
對於疑似炎性假瘤患者，需嚴格遵循影像隨訪計劃，配合醫生完成增強掃描、MRI等多模態檢查。日常需關注病灶區域有無紅腫熱痛等炎症活動表現，避免自行使用抗生素或抗炎藥物。檢查發現異常佔位時，應在專科醫師指導下進行組織活檢以明確診斷，切忌依據單一影像表現自行判斷病情。規律作息、適度鍛鍊有助於維持免疫功能，降低慢性炎症反復發作風險。
