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奧美拉唑的作用與功效

發佈時間:2025-03-12 11:25:17
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

奧美拉唑通過抑制胃壁細胞質子泵減少胃酸分泌,主要用於治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、幽門螺桿菌感染、Zollinger-Ellison綜合徵等疾病。

1. 胃潰瘍:奧美拉唑通過抑制胃酸分泌,降低胃內酸性環境,促進潰瘍面修復,同時緩解上腹疼痛、反酸等症狀,療程通常為4-8周。

2. 十二指腸潰瘍:該藥可顯著減少十二指腸黏膜的酸暴露,加速潰瘍愈合併預防併發症如出血或穿孔,治療週期一般為2-4周。

3. 反流性食管炎:奧美拉唑能有效緩解燒心、反流等典型症狀,改善食管黏膜炎症損傷,需持續用藥4-8周,嚴重者需長期維持治療。

4. 幽門螺桿菌感染:作為聯合療法核心藥物,奧美拉唑與抗生素協同作用可提高根除率,療程通常為10-14天,需嚴格遵循用藥方案。

5. Zollinger-Ellison綜合徵:針對該罕見胃泌素瘤引起的頑固性胃酸過多,奧美拉唑可長期控制症狀,劑量需根據胃酸分泌水平個體化調整。

患者在使用奧美拉唑時需注意避免擅自延長療程,特別是超過1年的長期用藥可能增加骨折、低鎂血症或維生素B12缺乏風險。服藥期間建議定期監測肝腎功能,出現持續性頭痛、腹瀉或心悸應及時就醫。合併使用氯吡格雷等抗血小板藥物時需咨詢醫生調整方案。避免空腹服用腸溶制劑,吞咽困難者可選擇分散片或口服混懸液形式。對於孕婦、哺乳期婦女及嚴重肝病患者,需嚴格評估獲益與風險後決定用藥。

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