頸動脈狹窄程度達到90%的治療方法有藥物治療、生活方式干預、頸動脈支架置入術、頸動脈內膜切除術、血管搭橋術等。
1. 藥物治療：通過服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物，可抑制血小板聚集、降低血脂，穩定動脈粥樣硬化斑塊，減少血栓形成風險，從而改善頸動脈狹窄狀況。阿司匹林腸溶片能抑制血小板的環氧化酶，減少血栓素A2生成，抑制血小板聚集；硫酸氫氯吡格雷片可選擇性地抑制二磷酸腺苷ADP與血小板受體的結合，防止血小板聚集；阿托伐他汀鈣片能抑制膽固醇合成，降低血脂水平，穩定斑塊，防止其進一步增大或破裂，對頸動脈狹窄病情起到控製作用。
2. 生活方式干預：保持健康的生活方式對頸動脈狹窄患者至關重要。要做到戒煙限酒，香煙中的尼古丁等有害物質會損傷血管內皮，加重狹窄；酒精過量攝入也不利於血管健康。合理飲食，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，多吃蔬菜、水果，控制體重，避免肥胖增加血管負擔。適度運動，如散步、慢跑等，可促進血液循環，增強血管彈性，有助於改善頸動脈狹窄病情。
3. 頸動脈支架置入術：這是一種微創治療方法。通過將支架置入狹窄的頸動脈部位，撐開血管，恢復正常血流。在局部麻醉下，經股動脈穿刺將導管送至頸動脈狹窄處，釋放支架，支架會支撐起血管壁，使狹窄的管腔擴大，改善腦部供血。該方法創傷小、恢復快，能有效解除頸動脈狹窄，降低因腦部供血不足導致的腦梗死等風險，對於不能耐受傳統手術的患者也是一種較好選擇。
4. 頸動脈內膜切除術：此手術直接切除增厚的頸動脈內膜和粥樣硬化斑塊，恢復頸動脈管腔的通暢。在全身麻醉下，切開頸部皮膚暴露頸動脈，阻斷血流後，切開動脈壁，將增厚的內膜和斑塊完整切除，再縫合動脈壁。該手術能從根本上解除頸動脈狹窄，改善腦部血供，降低腦缺血事件的發生風險，是治療頸動脈狹窄的經典手術方式，對於症狀性頸動脈狹窄患者效果顯著。
5. 血管搭橋術：當頸動脈狹窄嚴重且無法通過其他方法有效治療時可採用。一般是將一段血管如大隱靜脈或人工血管連接在頸動脈狹窄部位的兩端，繞過狹窄段，使血液通過搭橋血管供應腦部。這種方法能重新建立腦部的有效血供，改善因頸動脈狹窄導致的腦部缺血症狀，為腦部提供充足的血液和氧氣，減少腦梗死等嚴重併發症的發生。
治療後要按照醫生要求定期復查，包括頸動脈超聲等檢查，瞭解血管情況。日常保持規律作息，避免勞累，飲食繼續遵循健康原則。若出現頭暈、肢體無力等不適症狀，應及時就醫。
