胃灼熱可使用的藥物有質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗酸劑、黏膜保護劑、促動力藥等。
1. 質子泵抑制劑:通過抑制胃壁細胞上的質子泵,從而減少胃酸分泌,能有效緩解胃灼熱症狀。常見的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,這類藥物通常在早餐前半小時服用,抑酸作用強且持久,一般服藥後數天內胃灼熱症狀就能得到明顯改善 。
2. H2受體拮抗劑:可阻斷組胺與胃壁細胞上的H2受體結合,抑制胃酸分泌。常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,一般在餐後或睡前服用,能較好地緩解輕至中度胃灼熱症狀,不過其抑酸效果相對質子泵抑制劑稍弱。
3. 抗酸劑:能直接中和胃酸,迅速緩解胃灼熱。像氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸氫鈉等都屬於抗酸劑,可在胃灼熱症狀發作時臨時服用,能快速減輕胃酸對胃黏膜的刺激,但作用持續時間較短,可能需要多次服藥。
4. 黏膜保護劑:可以在胃黏膜表面形成一層保護膜,減輕胃酸對胃黏膜的侵蝕。比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等,鋁碳酸鎂既能中和胃酸,又能保護胃黏膜,可在症狀發作時嚼服;硫糖鋁一般需空腹服用,有助於更好地發揮保護作用。
5. 促動力藥:能促進胃腸蠕動,減少胃酸反流,從而緩解胃灼熱。多潘立酮、莫沙必利等是常見的促動力藥,一般在飯前服用,可增強食管下括約肌張力,加快胃排空,減輕胃酸對食管的刺激。
使用這些藥物時,要根據自身症狀和身體狀況合理選擇。不同藥物的服用時間和方法有差異,務必嚴格按照說明書或在醫生指導下用藥。若用藥後症狀未緩解或出現新的不適,應及時就醫調整治療方案。