小寶寶耳朵里有耳屎可能是耵聹腺分泌旺盛、外耳道狹窄、洗澡進水、挖耳不當、外耳道炎等因素導致，需要針對病因治療，可採取的方法有定期清理、改善生活習慣、藥物治療等。
1. 耵聹腺分泌旺盛：小寶寶的耵聹腺分泌功能相對較強，會產生較多耳屎。這是正常生理現象，一般無需特殊處理。若耳屎較多影響聽力或引起不適，可前往醫院，由專業醫生使用專業工具如耵聹鈎、吸引器等取出。
2. 外耳道狹窄：小寶寶外耳道本身相對狹窄，耳屎排出相對困難，容易積聚。平時要注意保持外耳道清潔，避免異物進入。若耳屎較多堵塞外耳道，需就醫，醫生會根據情況，在耳內鏡輔助下，用合適工具輕柔取出。
3. 洗澡進水：洗澡時不小心耳朵進水，會使耳屎膨脹、變硬，難以自行排出。洗澡時可給寶寶佩戴耳塞預防。若已進水導致耳屎問題，可將頭偏向進水一側，單腳跳促使水流出。若耳屎仍未排出且有不適，應及時就醫，醫生可能會用生理鹽水沖洗外耳道。
4. 挖耳不當：家長給寶寶挖耳時，可能將耳屎推向深處，造成堵塞。要避免隨意給寶寶挖耳。若因挖耳導致耳屎堵塞，應及時就醫，醫生會在耳內鏡下看清情況，用專業器械小心取出。
5. 外耳道炎：細菌感染引發外耳道炎，炎症刺激可導致耳屎增多。可在醫生指導下使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸冰片滴耳液。用藥時要嚴格按照醫囑，掌握好用藥劑量和頻率，同時保持外耳道清潔乾燥。
日常要注意保護寶寶的耳朵，避免外力碰撞。給寶寶洗頭、洗澡時注意防止水進入耳朵。不要隨意給寶寶挖耳朵，若發現寶寶有抓耳、哭鬧等異常表現，應及時帶寶寶就醫檢查。
