治療子宮內膜厚常見的藥物有孕激素類藥物、短效避孕藥、促性腺激素釋放激素激動劑、曼月樂環相關藥物、中藥等。
1. 孕激素類藥物:
可使子宮內膜轉化為分泌期,從而達到藥物性刮宮的目的。常用的有黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。一般在月經後半週期開始服用,連續服用10 - 14天,停藥後會出現撤退性出血,讓增厚的子宮內膜脫落。這種方法適用於輕度子宮內膜增厚且無其他嚴重合併症的患者。
2. 短效避孕藥:
如達英 - 35、優思明等。短效避孕藥含有雌激素和孕激素,通過抑制排卵,調節體內激素水平,使子宮內膜變薄。一般從月經來潮第1天開始服用,每天1片,連服21天,停藥7天後開始下一週期。對於一些因內分泌失調導致子宮內膜增厚且有避孕需求的女性較為適用。
3. 促性腺激素釋放激素激動劑:
像亮丙瑞林、戈捨瑞林等。這類藥物可抑制垂體分泌促性腺激素,導致卵巢激素水平下降,出現暫時性閉經,使子宮內膜萎縮。通常每月皮下注射1次,但長期使用可能會引起低雌激素症狀,如潮熱、盜汗等。
4. 曼月樂環相關藥物:
曼月樂環含有左炔諾孕酮,局部釋放孕激素,對子宮內膜有直接的作用,能使子宮內膜變薄。放置後,藥物在宮腔內緩慢釋放,有效期約5年。適用於無生育要求且不願長期服藥的患者。
5. 中藥:
一些中藥方劑或中成藥也可用於調理子宮內膜增厚,如烏雞白鳳丸、逍遙丸等。中藥主要是通過調節女性的氣血、臟腑功能來改善內分泌狀態,從而對子宮內膜產生影響。但中藥治療一般需要較長時間,且療效可能因個體差異而有所不同。
在選擇治療子宮內膜厚的藥物時,應根據自身具體情況,在醫生的指導下合理用藥,同時要定期復查,觀察子宮內膜的變化情況,以便及時調整治療方案。