急性炎症性脫髓鞘性多發神經病的治療方法主要有免疫治療、神經營養治療、呼吸支持治療、康復治療、血漿置換等。
1. 免疫治療:對於急性炎症性脫髓鞘性多發神經病,免疫治療可抑制異常免疫反應,減輕神經髓鞘的損傷。常用藥物如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液,通過靜脈滴注,能快速發揮抗炎、免疫抑製作用,減少炎症因子對神經的損害;地塞米松片,口服後可調節機體免疫功能,緩解免疫攻擊;環磷酰胺膠囊,能抑制免疫細胞的增殖,從而減輕自身免疫對神經髓鞘的破壞,遵醫囑使用以促進神經功能恢復。
2. 神經營養治療:該疾病會導致神經損傷,神經營養治療可促進神經的修復與再生。甲鈷胺片,口服後能參與神經髓鞘合成,為神經修復提供營養物質;維生素B12注射液,通過肌肉注射,可促進神經細胞內核酸和蛋白質的合成;神經生長因子注射液,能特異性地作用於神經細胞,促進神經纖維的生長和再生,助力神經功能改善。
3. 呼吸支持治療:急性炎症性脫髓鞘性多發神經病可能累及呼吸肌,導致呼吸功能障礙。當患者出現呼吸困難時,及時給予吸氧,通過鼻導管或面罩吸氧,保證機體氧氣供應;必要時進行氣管插管或氣管切開,建立人工氣道,便於機械通氣,維持有效的氣體交換,防止呼吸衰竭危及生命。
4. 康復治療:在病情穩定後,康復治療有助於提高患者的神經功能和生活質量。包括物理治療,如熱敷、按摩、針灸等,可促進局部血液循環,緩解肌肉萎縮;運動療法,指導患者進行肢體的主動和被動運動,增強肌肉力量,改善關節活動度;作業療法,幫助患者進行日常生活活動訓練,提高自理能力。
5. 血漿置換:對於急性炎症性脫髓鞘性多發神經病,血漿置換可清除血液中的自身抗體等致病物質。通過將患者的血液引出體外,經過血漿分離器分離出血漿和細胞成分,棄去含有致病物質的血漿,再將細胞成分和補充的置換液回輸體內,減少免疫復合物對神經的損傷,促進病情恢復。
治療期間需嚴格按照醫生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。積極配合各項治療措施,如康復訓練要按時、按強度進行。密切關注自身症狀變化,如呼吸、肢體感覺和運動等情況,若有異常及時告知醫生,以便調整治療方案。