肱骨近端骨折可以分為以下幾種類型:無移位骨折、外展型骨折、內收型骨折、肱骨外科頸骨折合併大結節骨折、肱骨外科頸骨折合併小結節骨折、肱骨外科頸骨折合併大小結節骨折等。
1.無移位骨折:骨折端沒有明顯的移位,骨折線相對整齊,通常關節面較為平整,對肩關節的功能影響相對較小。
2.外展型骨折:骨折近端呈外展,骨折遠端向內移位,骨折線呈斜形,多由於間接暴力引起,如上肢外展跌倒時手掌著地。
3.內收型骨折:骨折近端內收,骨折遠端向外移位,骨折線也呈斜形,常由間接暴力所致,如上肢內收位跌倒時肩部著地。
4.肱骨外科頸骨折合併大結節骨折:除了肱骨外科頸的骨折外,還伴有大結節的骨折,大結節骨折塊可能向上移位,影響肩關節的外展功能。
5.肱骨外科頸骨折合併小結節骨折:除了肱骨外科頸骨折外,還有小結節的骨折,小結節骨折塊可能向下移位,對肩關節的內旋功能產生影響。
6.肱骨外科頸骨折合併大小結節骨折:這種類型的骨折較為複雜,同時累及大結節和小結節,骨折移位情況多樣,對肩關節的功能影響較大,治療難度也相對較高。
注意,肱骨近端骨折的類型診斷需要結合X線、CT等影像學檢查以及患者的臨床表現來綜合判斷。治療方法應根據骨折的具體類型、移位程度以及患者的身體狀況等因素來選擇,通常包括保守治療和手術治療等,具體方案應遵醫囑進行。