瘧疾主要是通過按蚊叮咬、輸血傳播、母嬰傳播、器官移植傳播、共用針具傳播等。
1. 按蚊叮咬：按蚊叮咬是瘧疾最主要的傳播途徑。雌性按蚊在叮咬感染瘧疾的患者後，瘧原蟲會在按蚊體內發育繁殖，當這只按蚊再次叮咬其他人時，就會將瘧原蟲注入人體，使人感染瘧疾。在瘧疾流行地區，大量按蚊的存在使得這種傳播方式極為常見，是瘧疾傳播的關鍵環節。
2. 輸血傳播：如果輸入了含有瘧原蟲的血液，受血者就可能感染瘧疾。這種情況雖然相對按蚊叮咬較少見，但在一些血液篩查不嚴格或者緊急輸血來不及進行全面檢測的情況下，仍有發生的可能。比如在一些醫療條件有限的地區，或者面對突發大量用血需求時，存在一定風險。
3. 母嬰傳播：患有瘧疾的孕婦體內的瘧原蟲有可能通過胎盤傳遞給胎兒，導致新生兒感染瘧疾。這屬於垂直傳播方式，對新生兒的健康危害極大，可能引發新生兒出現嚴重的症狀，影響其正常生長髮育。
4. 器官移植傳播：在進行器官移植手術時，如果供體器官攜帶瘧原蟲，受體在接受器官移植後就可能感染瘧疾。由於器官移植手術本身相對不普遍，所以這種傳播方式較為罕見，但一旦發生後果嚴重。
5. 共用針具傳播：共用被瘧原蟲污染的針具，如吸毒者共用注射器等情況，也可能傳播瘧疾。不過這種傳播途徑在瘧疾傳播中所佔比例較小，屬於較為罕見的傳播方式。
在瘧疾流行地區，要做好防蚊滅蚊措施，如使用蚊帳、噴灑殺蟲劑等。前往瘧疾高發區旅行或生活，可提前咨詢醫生，根據情況採取預防用藥等措施。就醫時若有相關暴露史要及時告知醫生，以便準確診斷和治療。
