進行開胸探查術常見情況包括胸部外傷致進行性血胸、心臟大血管損傷、嚴重肺裂傷或氣管支氣管損傷、食管破裂、胸內異物存留等。
1. 胸部外傷致進行性血胸：胸部遭受外傷後，若胸腔內持續出血，經輸血補液等保守治療後，休克症狀無改善，或暫時好轉後又迅速惡化，引流量每小時超過 200ml 且持續 3 小時以上，提示存在進行性血胸，此時需開胸探查，找到出血部位並止血。
2. 心臟大血管損傷：心臟或大血管損傷病情危急，一旦懷疑有此類損傷，如出現嚴重的呼吸困難、休克、心前區疼痛等症狀，應爭分奪秒進行開胸探查，修復受損的心臟或血管，輓救患者生命。
3. 嚴重肺裂傷或氣管支氣管損傷：嚴重的肺裂傷導致大量漏氣、咯血，或氣管支氣管損傷引起呼吸困難、縱隔氣腫等，保守治療難以有效控制病情，需開胸探查，對損傷的肺組織或氣管支氣管進行修復。
4. 食管破裂：食管破裂後，消化液等流入胸腔可引發嚴重的感染和併發症，出現胸痛、發熱、呼吸困難等表現，一經診斷，通常需要開胸探查，修復破裂的食管並處理胸腔內的污染。
5. 胸內異物存留：較大的、位置較深或可能導致重要組織器官損傷的胸內異物，如金屬異物等，為避免後續引發感染、出血等併發症，可考慮開胸探查取出異物。
開胸探查術是一項重大手術，術後要密切關注生命體徵變化，包括體溫、血壓、心率、呼吸等。保持呼吸道通暢，必要時配合醫護人員進行吸痰等操作。傷口要注意護理，防止感染，按要求進行換藥。飲食上逐漸從流食過渡到正常飲食，保證營養攝入以促進恢復。嚴格按照醫生安排進行後續治療和復查。
