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甚麼是膜性狼瘡性腎炎

發佈時間:2025-03-11 10:32:51
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

膜性狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡累及腎臟所引起的一種病理類型。它主要是由於自身免疫功能紊亂,導致免疫復合物在腎小球基底膜上皮細胞下沈積,引起基底膜瀰漫增厚,進而影響腎臟的正常功能。

膜性狼瘡性腎炎的臨床表現多樣,常見的症狀包括蛋白尿、水腫、高血壓等。蛋白尿是膜性狼瘡性腎炎的主要表現之一,患者的尿液中會出現大量蛋白質,嚴重時可導致腎病綜合徵。水腫多發生在眼瞼、下肢等部位,是由於蛋白質丟失導致血漿膠體滲透壓下降引起的。高血壓則是由於腎臟功能受損,導致水鈉瀦留,血容量增加所致。

診斷膜性狼瘡性腎炎需要結合臨床表現、實驗室檢查和腎活檢病理結果。實驗室檢查中,患者的抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等自身抗體常呈陽性。腎活檢是診斷膜性狼瘡性腎炎的金標準,通過病理檢查可以明確腎小球的病變情況。

對於膜性狼瘡性腎炎的治療,主要包括免疫抑制劑治療和對症治療。免疫抑制劑可以抑制免疫系統的異常反應,減少免疫復合物的形成,從而減輕腎臟的損傷。對症治療則是針對患者的蛋白尿、水腫、高血壓等症狀進行治療,以緩解病情,提高生活質量。

在日常生活中,膜性狼瘡性腎炎患者需要注意休息,避免過度勞累。飲食方面,要注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食,避免食用辛辣、刺激性食物。同時,患者要遵醫囑按時服藥,定期復查,以便及時調整治療方案。

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