老年性高血壓是指年齡在65歲及以上,血壓持續或3次以上非同日坐位血壓收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg。老年人是高血壓病的高發人群,隨著年齡的增長,大動脈彈性減退,順應性下降,使得脈壓增大,這是老年性高血壓的一個重要特點。
老年性高血壓的發病機制較為複雜。一方面,老年人的壓力感受器敏感性減退,對血壓的調節能力下降,容易導致血壓波動;另一方面,老年人往往存在多種心血管危險因素,如肥胖、糖尿病、高血脂等,這些因素相互作用,增加了高血壓的發病風險。
老年性高血壓的臨床表現也具有一定的特點。除了血壓升高外,患者還可能伴有心、腦、腎等靶器官損害的症狀,如心悸、頭暈、頭痛、視力模糊、夜尿增多等。由於老年人對高血壓的耐受性較差,血壓的急劇升高或波動可能會誘發心腦血管事件,如心肌梗死、腦卒中等,因此需要及時治療。
對於老年性高血壓患者,應在醫生的指導下進行個體化的治療。治療的目標不僅是降低血壓,還應減少心腦血管事件的發生風險。在治療過程中,患者應注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好的心態等。同時,患者應定期測量血壓,遵醫囑按時服藥,不得擅自增減藥量或停藥。如果出現血壓波動或不適症狀,應及時就醫。